Kad jums ir lieliskas ārsta un pacienta attiecības, jūs to vienkārši zināt. Jūs jūtaties tā, it kā jūs strādātu kā komanda - jūs esat partneri veselības aprūpē, saka Džūdija Kuka, M.D., ilggadēja pacientu aizstāve un autore Nomirt vai nemirt: desmit triki, kā iegūt labāku medicīnisko aprūpi (18 USD, amazon.com ). No savas puses jūs esat godīgs par savām veselības problēmām, savlaicīgi ierodaties uz tikšanos un uzmanīgi ievērojat norādījumus. Jūsu ārsts savukārt jūs redz nekavējoties un tik ilgi, cik jums nepieciešams. Viņa runā un ar tevi klausās ar cieņu, pēc pirmajām skaidrajām pazīmēm diagnosticē jūsu slimības un, pats galvenais, ļauj jums pēc iespējas ātrāk justies labāk. Pie laba ārsta jūs vienmēr atstājat biroju, jūtot, ka viņa par jums rūpējas, saka Džozefs J. Pinzone, MD, Amai medicīnas un labsajūtas prakses vadītājs un medicīnas direktors Santa Monikā, Kalifornijā.

Tātad, vai jūsu pieredze ar ģimenes ārstu atbilst šim aprakstam? Ja nē, jūs neesat viens. Saskaņā ar pasaules mārketinga firmas Léger – The Research Intelligence Group un datu analīzes programmatūras izstrādātāja SSI 2011. gada pētījumu aptuveni divas trešdaļas pacientu visā pasaulē apgalvo, ka nav apmierināti ar ārstiem neatkarīgi no tā, vai viņi ir primārās aprūpes ārsti vai speciālisti. Bet daudzi tik un tā turas pie viņiem, bieži vien tāpēc, ka viņi pieņem, ka visi ārsti izturēsies pret viņiem vienādi, viņi ir noraizējušies par ārstu aizskaršanu vai viņus pārņem ideja atrast kādu jaunu, saka mediķu ģimene Dženija Giblina. terapeits Upstate Golisano bērnu slimnīcā, Sirakūzās, Ņujorkā. Un tas ir kauns, jo labs ārsts, kas darbojas kā jūsu aizstāvis, ir būtisks jūsu labsajūtai. Pārņemot kontroli pār savu ārstu, jūs kontrolējat savu veselību un uzlabojat dzīves kvalitāti, saka Giblins. Šeit ir ekspertu un ārstu stratēģija, lai izveidotu efektīvas attiecības.

1. solis: paust savas bažas

Kas tas ir jūsu ārsta un pacienta dinamikā, kas nejūtas pareizi? Ja tas ir kaut kas tūlītējs un drausmīgs (piemēram, viņš izrakstīja zāles, par kurām aizmirsa, ka Jums ir alerģija), pārejiet pie 2. darbības. Ja tā ir izplatīta sūdzība, pievērsieties tai nākamajā tikšanās reizē, lai viņam būtu iespēja izdarīt lietas. pa labi. Ja es daru kaut ko nepareizi, es gribu to zināt, saka Kuka. Piemēram, jūs varētu teikt, ka esmu pārāk aizņemts, lai trīs reizes dienā lietotu tableti. Vai jūs varētu sniegt alternatīvu? Vai ko es varu darīt, lai mani redzētu laikā? Ja ārsts šķiet gatavs uzlabot situāciju, jūs varētu izlemt palikt. Galu galā ir nopelni palikt kopā ar kādu, kurš zina jūsu slimības vēsturi. Saruna var palīdzēt jums pārvarēt pārpratumus, saka Kuks. Dažos gadījumos tā pat var būt atšķirība starp perfuntoru aprūpi un izcilu ilgtermiņa saikni.

kā notīrīt netīrumus no koka

2. solis: attiecību pārtraukšana

Vai neesat apmierināts ar sarunas gaitu, vai arī jūs vienkārši zināt, ka esat gatavs doties prom? Ja Jums ir hroniska slimība, kurai nepieciešama bieža tikšanās, pirms pametat veco, iespējams, vēlēsities pāriet uz 3. darbību un atrast jaunu ārstu. Tomēr, ja jums ir salīdzinoši laba veselība, vienkārši dodieties tālāk. Un nejūtaties vainīgs par to: Daudzi ģimenes ārsti nedēļā apmeklē gandrīz 100 pacientus, tāpēc viņš, iespējams, pat nepamana jūsu prombūtni. Džordža Vašingtonas Universitātes Medicīnas centra medicīnas klīniskais profesors Deivids G. Borenšteins, Deivids G. Borenšteins, Vašingtonā, DC saka: Ja es dzirdu, ka pacients ir aizgājis, esmu vīlies, bet neesmu pārsteigts. Es parasti pieņemu, ka viņu apdrošināšana ir mainījusies. Tāpēc vienkārši piezvaniet birojam un uzziniet labāko veidu, kā iegūt dokumentus (šīs ir jūsu tiesības), vai arī, kad esat atradis, nododiet tos savam jaunajam ārstam.

Ja jums šķiet, ka jums jāpastāsta ārstam, ka dodaties prom (piemēram, jums ir hroniska slimība vai jums ir bijušas ilgstošas ​​attiecības), zvaniet uz reģistratūru, izskaidrojiet situāciju un jautājiet, kā ārsts dod priekšroku tam rīkoties. Viņš var ieplānot tālruņa zvanu vai pat personisku tērzēšanu.

3. solis: Jauna atrašana

Kandidātu ir daudz, bet labākajai pielīdzināšana prasa labu, vecmodīgu kāju darbu, nemaz nerunājot par dažu slepus.

Jautājiet apkārt. Lai gan ir vilinoši ātri sastādīt labāko vārdu, kas redzams labāko ārstu sarakstā, nekas nepārspēj zināšanas no jums tieši pazīstamu cilvēku. Tāpēc jautājiet ģimenei un tuviem draugiem, vai viņi ieteiktu savus ģimenes ārstus. Apsveriet arī jautājumu, vai lūgt ieteikumus veselības aprūpes sniedzējiem, ar kuriem jūs esat apmierināts, piemēram, dermatologs vai akušieris. Viņi var ieteikt cilvēkus, kuri praktizē ar to pašu filozofiju. Neatkarīgi no tā, kuram jūs lūdzat nodošanu, uzziniet viņu apmierinātības iemeslu. Vai tā ir ārsta līdzjūtība? Viņa zināšanas? Viņa pieejamība? Pajautājiet sev, vai šīs īpašības atbilst tam, ko jūs vēlētos redzēt pie sava ārsta.

Veiciet savu pētījumu. Jums ir vārdi. Tagad pārbaudiet akreditācijas datus. Bieži vien tos var atrast ārsta vietnē, vietnē ZocDoc.com (kas ietver pārbaudītas atsauksmes) un plkst Healthgrades.com (kas raksturo uz aptauju balstītus vērtējumus). Jo īpaši uzziniet par:

• Valdes sertifikāts: Lai gan visiem ārstiem jābūt licencētiem valstī, kurā viņi praktizē, ārsts, kurš ir sertificēts padomē, brīvprātīgi ir ticis pakļauts stingram papildu testēšanas un kolēģu novērtēšanas procesam, un tiek uzskatīts, ka viņam ir augstāks kompetences līmenis viņa sertifikācijas jomā. Ja ārsta padomes statuss nav minēts iepriekš minētajās vietnēs, meklējiet viņa vārdu vietnē certificatematters.org , bezmaksas vietne, kuru vada Amerikas Medicīnas specialitāšu padome.

• Vecums: Labi ārsti ir visās vecuma grupās, taču dažādi vecumi var piedāvāt dažādas priekšrocības. Piemēram, jūs varat dot priekšroku jaunākiem ārstiem, jo ​​viņi parasti ir pieejamāki, jo viņi joprojām veido pacientu sarakstu. Jūs varētu dot priekšroku vecākam ārstam, kurš ir pieredzējis. Vai arī vislabāk varat sazināties ar savas paaudzes ārstu.

• Publicētie raksti: Akadēmiskie darbi parasti nav daļa no ārsta amata apraksta, ja vien viņam nav arī universitātes amata. Tie arī nenozīmē, ka ārstam būs lieliski cilvēki vai diagnostikas prasmes. Bet jaunākie raksti nozīmē, ka viņš ir atjaunināts ārstēšanā, kas attiecas uz viņa kompetences jomu, kas var būt svarīgi, ja jums ir hronisks stāvoklis, piemēram, diabēts vai autoimūna slimība. (Protams, spēcīgs pētniecības fons ir mazāk būtisks, ja jūs vienkārši meklējat kādu, kas katru reizi ārstētu iekaisis kakls.) Viņa vietnē bieži varat atrast ārsta zinātniskos rakstus. Ja nē, ierakstiet viņa vārdu pubmed.gov , kopsavilkumu un dokumentu datu bāze par medicīnas tēmām.

Intervējiet galveno pretendentu. Zvaniet uz reģistratūru un lūdziet informatīvu tērzēšanu birojā. (Ja ārsts to nenodrošina, iespējams, vēlēsities pāriet pie tā, kurš to dara. Vai arī, ja jums nav iebildumu, atstājiet novērtējumu pirmajai vizītei.) Pievērsiet uzmanību tam, kā viņš ar jums runā. Vai jūs varat sarunāties, vai arī ir sajūta, it kā viņš ar jums runātu? Vai jūs jūtaties ērti uzdot jautājumus? Anita Varkey, M.D., interniste un klīniskā asociētā profesore Lojolas Universitātes Veselības sistēmā Čikāgā, arī iesaka jautāt, vai ārstam ir izveidots speciālistu tīkls, pie kura viņš novirza pacientus un kādā slimnīcā viņam ir privilēģijas. (Pārnākot mājās, varat izpētīt šīs slimnīcas reputāciju Healthgrades.com .) Ir arī vērts jautāt, kurš viņu aizpildītu, kad viņš ir prom. Ja pārvietošanās ir apgrūtināta, uzziniet, kādi pakalpojumi ir pieejami birojā. Jūs varētu dot priekšroku praksei, kad asins analīzes un rentgenstari tiek veikti uzņēmumā, tāpēc jums nebūs jādodas uz citu iestādi. Pirms dodaties prom, jautājiet reģistratūrā par tipiskajiem gaidīšanas laikiem un to, cik ātri jūs varētu saņemt tikšanos, ja esat slims.

4. solis: uzturiet attiecības stipras

Šīs vadlīnijas ne tikai novērsīs pārpratumus, bet arī palīdzēs ārstam darīt visu iespējamo.

Esiet reālistisks par jums nepieciešamo laiku. Ja jums ir garš sarunu problēmu saraksts, ieplānojiet tikšanos, kas ir garāka par standarta 15 minūtēm.

Nāc uz apmeklējumiem sagatavojies. Pierakstiet, ko vēlaties uzrunāt, lai neaizmirstu. Ievietojiet visu lietoto zāļu sarakstu (ieskaitot bezrecepšu zāles); atzīmējiet arī devu un to, cik bieži jūs tos lietojat.

Skaidri aprakstiet iemeslu, kāpēc jūs tur esat. Ja vien jūs neveicat regulāru pārbaudi, jums ir jābūt pēc iespējas precīzākam par problēmu, par kuru jūs domājat, minot laika secību, kad pamanījāt problēmu, un to, ko jūs darījāt, lai pats to mazinātu. Izturieties pret to kā pret biznesa tikšanos ar darba kārtību, saka Džozefs J. Pinzone, M.D. Galu galā ārsta un pacienta attiecības ir divvirzienu ceļš. Ja jūs cienīsit viņa laiku un pūles, viņš, iespējams, darīs to pašu arī jūsu vietā.

5 kopīgas pazīmes, ka jums ir nepieciešamas izmaiņas

1. Ārsts nepielāgo ieteikumus jūsu dzīvei. Jūsu ģimenes ārstam vajadzētu veltīt laiku, lai saprastu jūsu ikdienas rutīnu un izrakstītu tam piemērotas procedūras, saka Pinzone. Piemēram, ja jūs sakāt, ka nevarat atļauties iestāties sporta zālē, viņai vajadzētu ieteikt treniņu DVD, nevis ikdienas jogas nodarbības.

2. Viņš vienmēr kavējas. Saskaņā ar 2012. gada aptauju vidējais gaidīšanas laiks pie ārsta ir 21 minūte Vitals.com , kas sniedz informāciju par ārstiem. Ja ārsts regulāri liek gaidīt ilgāk un tas jūs saasina, apsveriet iespēju mainīt. Iespējams, ka ir problēma ar biroja plānošanas politiku (piemēram, neatliekot laiku ārkārtas situācijām), kas netiks viegli novērsta.

3. Viņa tevi steidz. Vai ārsts izplūst fiziski vai nespēj pajautāt, ja jums ir jautājumi? Šī laika taupīšanas taktika var kaitēt jūsu veselībai. 2013. gadā publicētais pētījums Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls atklāja, ka gandrīz 50 procenti diagnostikas kļūdu primārās aprūpes birojā radās nepareizi veiktu eksāmenu dēļ.

4. Birojs ir neorganizēts. Piemēram, viņi nevar atrast jūsu testa rezultātu ierakstu. Vai ārsts nolaidīgi atbild uz tālruņa zvaniem. Šī uzvedība ir ne tikai kaitinoša, bet arī padara jūs neaizsargātu pret neatbilstošu ārstēšanu.

5. Viņa ir augstprātīga. Jūsu ārstam jāpiedāvā zinoši norādījumi, bet arī jājautā, vai jums ir bažas par ārstēšanu. Viņai vajadzētu nopietni uztvert jūsu šaubas, un jums nekad nevajadzētu justies stulbi, uzdodot jautājumus. Necieņas sajūta var traucēt jums saņemt nepieciešamo aprūpi, saka Pinzone.

Jautājiet savam speciālistam

Lai novērtētu pārējos jūsu dzīves ārstus, joprojām tiek sniegti ieteikumi, vai atstāt ārstu. Bet daži specifiski jautājumi var sniegt lielāku ieskatu viņu darba stilā.

Dermatologs
Jautājums: Vai jūsu uzmanība tiek pievērsta medicīniskajai dermatoloģijai vai kosmētiskajai dermatoloģijai?

Kāpēc jums tas jāuzdod: Katram piektajam amerikāņam tiks diagnosticēts ādas vēzis. Medicīniskais dermatologs var būt vairāk vērsts uz rūpīgu visa ķermeņa ādas eksāmena veikšanu.

Dzemdību speciāliste-ginekoloģe
Jautājums 1: Cik procenti no jūsu piegādēm pagājušajā gadā bija ar ķeizargriezienu?

Kāpēc jums tas jāuzdod: Tā kā komplikācijas ir biežāk sastopamas ar C sekciju nekā ar maksts dzemdībām, ārsts nedrīkst būt pārāk ātrs. Valsts likme ir viena no trim. Ja ārsta likme ir augstāka, jautājiet viņam par viņa lēmumu pieņemšanas procesu.

2. jautājums: Ko jūs domājat par estrogēnu aizstājterapiju menopauzes simptomu ārstēšanai?

Kāpēc jums tas jāuzdod: Nav vienotas pieejas visiem. Estrogēns var būt kaitīgs dažiem un noderīgs citiem. Ja ārsta atbilde ir Šī ir sarežģīta, tas ir labs solījums, ka viņš piegādā patiešām personalizētus medikamentus.

Psihiatrs
Jautājums: Kāda ir jūsu ārstēšanas pieeja?

Kāpēc jums tas jāuzdod: Daudzi psihiatri vairāk koncentrējas uz specialitātes farmakoloģiskajiem aspektiem. Ja vēlaties, lai kāds runā ar problēmām, pārliecinieties, ka ārsts ir apmācīts un balstās uz savu uzvedību balstītā terapijā.

kas jādara pirms apprecēšanās