Rūpes par bērnu zobiem - zobu tīrīšana, zobu tīrīšana, diegošana, zobu šķipsnas -, iespējams, ir viens no jūsu iecienītākajiem vecāku darbiem. Bet tas ir nepieciešams ļaunums: dobumi ir visizplatītākā hroniskā bērnu slimība Amerikā, kas skar katru ceturto bērnu vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Tik plaši atvērti; šeit ir nesāpīga bērnu zobu pārbaude.

Kad man jārezervē mana mazuļa pirmais zobārsta eksāmens?

Amerikas Bērnu zobārstniecības akadēmijas (AAPD) oficiālais ieteikums ir ieplānot pārbaudi līdz viņa pirmajai dzimšanas dienai. Tas nozīmē, ka daudzi zobārsti atzīst, ka vecākiem to ir grūti norīt - it īpaši, ja līdz tam laikam ir ienākuši tikai nedaudz mazu zobiņu. Daudzi vecāki, kuri jau no paša sākuma tīra mazos zobiņus ar zobu salvetēm, veļas lupatiņu vai mīkstu zobu suku un ūdeni, bieži izvēlas gaidīt līdz 2 gadu vecumam, saka Ņujorkas bērnu zobārsts DMD Rubijs Gelmans, kurš norāda, ka jūsu pediatrs varēs pamanīt visus acīmredzamos sarkanos karodziņus, kuriem būtu nepieciešama agrāka iejaukšanās.

Kad vien dodaties, neuztraucieties, ka jūsu izspūrušais mazulis nevarēs mierīgi sēdēt zobārsta krēslā vai panest, ka kāds svešinieks viņam ar metāla instrumentiem klabina mutē. Šīs agrīnās vizītes ir daudz vairāk par sarunu, nevis pieskaršanos, saka AAPD ievēlētais prezidents Eds Moodijs, D.D.S. Zobārsts apspriedīs jūsu ģimenes zobu vēsturi, parādīs, kā tīrīt bērna zobus, un sniegs vispārīgus padomus. Piemēram, nelieciet viņu gulēt ar piena vai sulas pudeli, kas visu nakti var kavēties mutē, izraisot sabrukšanu. Padomājiet par to kā par labu bērna apmeklējumu: unce profilakses ir vērts mārciņu pildījumu.

Ja mani bērni dzer tikai ūdeni pudelēs, vai viņiem pietiek fluora?

Kopš Amerikas pilsētas 1940. gadu vidū sāka ūdensapgādei pievienot fluoru (minerālu, kas palīdz novērst emaljas sabrukšanu), bērnības dobumu līmenis ir samazinājies pat par 40 procentiem, ziņo Amerikas Zobārstniecības asociācija. Tomēr daudzi bērni uztur ūdeni pudelēs vai, vēl ļaunāk, saldos sporta dzērienos un sulās, tāpēc viņi neizlaiž šo labumu. (Tāpat kā 26 procenti amerikāņu, kas dzīvo kopienās, kas ūdenim nepievieno fluoru.) Jūsu zobārsts var palīdzēt jums noskaidrot, cik daudz fluora jūsu bērni faktiski saņem, un nākt klajā ar plānu, lai to nepieciešamības gadījumā palielinātu, saka Mūdijs. Šeit ir dažas iespējas.

• Dzeriet filtrētu ūdeni. Ja jūs dzīvojat fluoridētā apgabalā, izlaidiet pudelēs iepildīto H2O un izlejiet krāna ūdeni caur oglekļa filtru, piemēram, tos, ko izgatavojusi Brita. Tas noņems hloru, varu un dzīvsudrabu, bet uzturēs fluoru. Ir arī Bobble pārnēsājamās versijas, būtībā atkārtoti lietojamas sporta pudeles ar iebūvētu filtru, kas var aizstāt vienreizējās lietošanas pudeles.
  
  
• Pērciet uzlabotu, zobiem draudzīgu ūdeni pudelēs. Ūdens pudelēs ar pievienotu fluoru (pārdod lielveikalos) nodrošina minerālu un tam nav smieklīgas pēcgaršas.
  
  
• Jautājiet par piedevām. Bērniem, kas dzīvo nefluorētās vietās un kuriem ir liels sabrukšanas risks, zobārsti var izrakstīt košļājamās fluora piedevas, kuras jālieto vienu reizi dienā pēc suku mazgāšanas. Vienkārši nepārsniedziet ieteicamo devu. Pārāk daudz fluora var izraisīt zobu fluorozi (stāvoklis, kas izraisa baltus plankumus vai traipus uz zobiem).
  
  
• Izmēģiniet fluora zobu pastu un skalošanas līdzekļus. Kad jūsu bērns varēs izspļaut zobu pastu (apmēram 2 gadu vecumā), viņš var sākt lietot fluora zobu pastu uz savas zobu birstes. Fluora skalošana ir īpaši noderīga bērniem ar breketēm, kuriem, iespējams, ir grūti nokļūt pie katra zoba ar suku.

Mans zobārsts saka, ka manam 7 gadus vecajam bērnam var būt vajadzīgas breketes. Vai tas nav tik daudz par jaunu?

Bikšturi agrāk bija pārejas rituāls vidusskolēniem un pusaudžiem, kas parādījās aptuveni vienlaikus ar pūtītēm un simpātijām. Bet pēdējos gados arvien lielākam skaitam bērnu, sākot no otrās pakāpes, ortodontiskās ierīces (piemēram, aukslēju paplašinātāji, fiksatori un daļējas breketes) tiek uzstādīti krietni pirms visu viņu piena zobu izkrišanas. Šī agrīna ārstēšana nav tik pārspīlēta, kā izklausās. Tas ir domāts žokļa, nevis pašu zobu augšanas novēršanai, tas ir ieteicams dažiem konkrētiem kodumu veidiem, saka John Buzzatto, DMD, Amerikas Ortodontu asociācijas tiešais bijušais prezidents, kurš lēš, ka apmēram 15 procenti bērnu vecumā 7 līdz 9, kas tiek nosūtīti pie viņa, nepieciešama ārstēšana. Viens piemērs: Ja bērna apakšējie priekšējie zobi atrodas augšējo priekšējo zobu priekšā, augšējo priekšējo zobu pārvietošana uz priekšu var ļaut normālai žokļa augšanai un attīstībai, saka Buzzatto. Agrīnus breketus var ieteikt bērniem, kuru priekšējie priekšējie zobi ir izauguši pārāk tālu (to, ko agrāk sauca par buksu zobiem), jo pierādījumi liecina, ka negadījumos šie zobi, visticamāk, lūzīs. Ortodonts var ieteikt arī agrīnus stiprinājumus bērniem, kuriem ir atvērti kodumi (tas nozīmē, ka augšējie un apakšējie priekšējie zobi nepieskaras) īkšķa nepieredzēšanas, mēles grūšanas vai vecas labas ģenētikas dēļ.

Bet paturiet prātā, ka pat pēc tam, kad esat pārdzīvojis šo proaktīvo pasākumu izmaksas un neērtības, vēlāk bērnam var būt nepieciešami vairāk ortodontisko līdzekļu. Deviņiem no 10 bērniem, kuriem ir agrīna ārstēšana, nākotnē joprojām būs vajadzīgas pilnas breketes, saka Buzzatto. Tomēr pirmās fāzes pārvarēšana samazina problēmas nopietnību un var novērst nopietnākas procedūras, piemēram, operāciju vai ekstrakcijas.

Mans 5 gadus vecais bērns uzstāj uz zobu tīrīšanu, bet vai viņš tos tīra? Izskatās, ka viņš vienkārši pārvieto suku apkārt.

Piecus gadus vecam bērnam suka līdzinās rokrakstam vai apģērbšanai - viņa entuziasms pierādīt, kāds viņš ir liels zēns, iespējams, pārspēj viņa fizisko veiklību. Tāpēc mudiniet viņu turpināt praktizēt, taču pārliecinieties, ka reizi dienā ieejat, lai zobus pareizi tīrītu, saka Gelmans. Izmantojiet mīkstu saru elektrisko vai manuālo suku, pievienojiet zobu pastu un pārvietojiet to ap katru zobu ar mazām, apļveida kustībām, viņa saka. Un, ejot, paskaidrojiet savu tehniku: Ļaujiet viņam attēlot riteņus, kas pārvietojas maza maza čo-čo vilcienā. Līdz otrajai vai trešajai klasei lielākā daļa bērnu varēs paši labi notīrīt, saka Moodijs.

Kā es varu panākt, lai mani bērni sāktu diegu, kad es tikko atceros to darīt pats?

Diegs ir viena no tām lietām, par kurām mēs zinām, ka mums tas jādara, bet mums ir jāaizmirst, līdz parādās problēma. Liela kļūda. Diegs vismaz reizi nedēļā ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt, lai noņemtu gružus, kas iestrēguši starp zobiem, kur zobu suku sari nevar sasniegt, saka Gelmans. Tā kā lielākajai daļai bērnu, kas jaunāki par 8 gadiem, trūkst vajadzīgās smalkās motorikas, jums būs jāņem viss savās rokās.

Šajā nolūkā Gelman iesaka izmantot zobu diegus, kurus vieglāk ievietot bērna izmēra mutē. (Skatīt vairāk zobārstu ieteikumu.) Ļaujiet jaunākam bērnam gulēt un ielikt galvu klēpī, lai jūs varētu visu redzēt, saka Gelmans. Vēl viena iespēja? Padariet zobu diegu par sava bērna vannas kārtību: viņi zina, ka vannā viss tiek iztīrīts, tāpēc viņiem parasti ir labi arī tīrīt zobus, saka Gelmans. Lai kāda būtu jūsu pieeja, uzskatiet šo par savu bezmaksas ikdienas (vai, labi, iknedēļas) atgādinājumu, lai rūpētos par savu zobu veselību.

Manam pirmsskolas vecuma bērnam pēdējā pārbaudē bija divi dobumi, pat ja es esmu uzmanīgs ar suku! Vai tā ir mana vaina?

Pat labākie suku autori var saņemt sliktas ziņas zobārsta birojā. Ir tik daudz faktoru, kas spēlē bērnības dobumus, saka Moody, ieskaitot dzimumzīmju rievu dziļumu, diētu un ģenētiku. (Pat siekalu sastāvs ir iedzimts un ietekmē sabrukšanu.) Un ziniet, ka uztura draudus rada ne tikai sodas un sveķaini lāči. Pētījumi liecina, ka visu dienu uzkodas var palielināt sabrukšanas ātrumu, saka Moodijs, piebilstot, ka prātīgāk ir ēst vienu uzkodu (neatkarīgi no tā, vai tas ir ābols vai cupcake), kam seko tasīte ūdens, nekā vienmērīgu krekeru vai rozīņu plūsmu. pastāvīgs kontakts ar zobiem.

Citi pārsteidzoši veidi, kā jūs, iespējams, netīšām palieliniet sava mazuļa risku radīt dobumus: noskūpstīt viņu ar muti, dalīties ar viņa saldējuma karoti vai ļaut viņam iebāzt mazos pirkstiņus mutē. Pieaugušo mutēs ir baktērijas, kas cukurus pārvērš skābēs, kas uzbrūk zobu struktūrai, saka Moodijs. Zīdaiņi piedzimst bez šīm baktērijām un tos uzņem vēlāk dzīvē. Tomēr jebkurā laikā siekalas no jūsu mutes nokļūst zīdainī, baktērijas var ielīst un izveidot pastāvīgu māju. Tāpēc pārliecinieties, ka izmantojat atsevišķas zobu birstes (un traukus, kad vien iespējams), un lielāko daļu skūpstu kavalkādes nolieciet uz viņa saldo ožu galvu vai maigo vēderu. Kādu dienu viņš par to pateiksies.